2019.10
姜琪
姜琪
习总书记指出，“民政工作关系民生、连着民心，是社会建设的兜底性、基础性工作。各级党委和政府要坚持以人民为中心，加强对民政工作的领导，增强基层民政服务能力，推动民政事业持续健康发展。”按照此次“不忘初心、牢记使命”主题教育“守初心、担使命、找差距、抓落实”的要求，以及局党委“四个贯穿四个到位”的要求，必须坚持把调查研究贯穿全过程，保证“身体力行到位”，抓好基层调研工作。
nba 极速体育_nba直播吧极速体育_低调看直播市是全省率先进入人口老龄化的县市区，人口老龄化任务相对较重，在市委市政府等部门的关心指导下，全市居家养老服务业取得了一定成绩。持续推动养老服务业发展，还需要找准薄弱点持续发力，补齐短板，从社区居家养老服务挖掘新市场、打造新支点，让更多老人感受到政策入户、保障到人、服务精细的社区居家养老服务。
一、发展社区居家养老服务的背景及意义
目前，全市60岁以上老龄人口达到22万人，占全市户籍人口的27.4%。同时，老龄人口呈现出基数大、增速快、高龄化（80岁以上的高龄老人占全市户籍老年人口的12.2%）和空巢率高（接近20%）的态势。
社区居家养老作为“9073”养老服务格局中居家养老服务和社区养老服务的交叉重叠部分，不仅可以破除传统家庭养老的弊端，还能有效平衡未富先老社会条件下低支出水平对高端机构养老的限制。在当前我市老龄化程度日益加剧的前提下，依托社区发展养老服务，打造群众家门口的“托老所”，构建半小时养老服务圈，可以实现就近可及、普惠公平的养老服务。
二、我市社区居家养老服务的现状和问题
习总书记指出，“不断满足数量庞大的老年群众多方面需求、妥善解决人口老龄化带来的社会问题，事关经济发展全局，事关百姓福祉，需要我们下大气力来应对。”
我市老龄服务事业和产业发展空间十分广阔，但也存在不少问题。特别是社区居家养老服务还与群众期盼存在一定差距。目前全市共有194家社区居家养老服务中心（站），其中城市54个，农村140个。包含8个镇级区域性居家养老服务中心和2个市级大型日间照料中心，服务网络相对合理均衡，基本做到网点全覆盖。
1.从社区居家养老服务成效看，效果不太理想。依据2018年度养老机构运营绩效评估结果，共58家社区居家养老服务中心（站）评估合格，合格率仅为31.4%；正常维持运营不合格率达到52.8%；“空转率”达到15.7%，整体运营效率不佳。评估合格社区居家养老服务中心（站）等级占比分布为2A占63.8%，3A占17.2%，4A占19%，养老服务规范质量标准不高。
2.从社区居家养老设施服务看，规模偏小、服务单一。目前老人集中居住的社区大多为老旧小区，在规划和设计的过程一般没有规划养老设施空间，造成服务场地严重缺乏。据统计，nba 极速体育_nba直播吧极速体育_低调看直播老旧小区养老服务用房普遍面积不足且与其他社区功能用房重叠，新建住宅小区配套养老服务用房审批不严，小区养老服务用房达标率不足30%。社区居家养老服务需求和供给之间存在着一定差距，硬件设施配备不足，绝大多数社区养老服务内容指向单一化，除了助餐、娱乐，其他服务项目包括医疗保健、学习教育、情感慰藉等方面缺失严重。
3.从社区居家养老服务从业人员看，数量不足、专业性低。目前，全市共有养老护理员434名，持证上岗率81%，其中50岁以上人数占比62.4%，35岁以下人数占比18.6%，养老护理员队伍年龄层次偏高。中高级养老护理员仅占比10.1%，总体护理水平一般。目前养老护理员大多服务于各养老机构，而社区居家养老服务中心服务人员多为社区工作人员兼任，缺乏相应专业技能，导致可开展的项目相对单一，满足不了老年人现实需求。
4.从履行社区居家养老服务职责来看，权责不清、联动不够。社区居家养老服务建设、运行、管理主要是民政部门在做，涉老的相关部门之间缺乏有效的配合和沟通。一些镇（街道）和村（社区）没有把养老事业当作自身的职责，没有用心谋划，务实推进，而是被动应付，流于形式。
三、社区居家养老服务发展的方向及建议
习总书记强调“尊老敬老是中华民族的传统美德，爱老助老是全社会的共同责任。”“要适应时代要求创新思路，推动老龄工作向主动应对转变”。今年十三届人大二次会议及民政部印发的《关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》中都明确指出要大力发展社区养老服务业。补齐社区居家养老服务短板，打造“家门口”的养老服务供给站，需要从以下几方面着重发力。
1.保障空间，完善基础设施。按照社区居家养老服务用房标准，足额配备养老用房。对现有小区养老服务用房进行排查统计，老旧小区按照每百户15-20平方米，新建小区按照每百户20-30平方米标准调剂和配套社区养老服务用房，通过购买、置换或租赁等方式保障养老用房空间达标。合理设置新建小区交付社区用房前置审批手续，确保养老用房同步规划、同步建设、同步交付，进一步拓展社区空间承载能力。
2.改善服务，提升服务品质。各社区要依据社区居家养老服务规范督促养老服务质量的全面提升，在现有基础服务上，进一步扩容生活照料、学习教育、康复护理等服务。不断丰富文化娱乐活动，开展免费健康知识讲座，吸引老人主动进行日常情感交流，改善精神状态，引导主动改变养老观念，进一步精准社区居家养老服务供给。
3.配齐人员，培养专业人才。养老服务人才是稳固养老服务业的核心要素，必须要加强人才队伍建设。一方面，依据实际情况增配、调配专业养老护理员，或者通过购买专业服务的形式补充人员力量。另一方面，科学制定养老服务人才培养规划，扩大全市养老护理员培训规模和力度，开辟市场和高校双向互联通道。不定期举办在职养老服务人员技能等级培训，加快社区养老服务从业人员职业化步伐。
4.拓展平台，链接志愿服务。积极引导社会力量广泛参与社区居家养老服务，依托“社区+”平台链接志愿服务，开发老年人力资源，培育一批老年志愿者队伍，动员低龄、健康老人参与志愿互助服务。精准对接公益慈善类社会组织和其他专业为老服务组织，形成志愿者服务登记制度，并逐步建立志愿服务绩效考核和激励机制，通过设立志愿服务积分等方式吸引更多志愿者前来开展为老服务。
社区居家养老是对传统家庭养老模式的补充与更新，能让老人既享有家庭温暖、又能体会同龄人认同，是一种“双赢”策略，不仅让社区老人“老有所养”“老有所乐”，还提供“老有所为”的机会。以社区为依托，构建网络清晰、服务内容丰富、服务水平优良的社区居家养老服务体系是发展养老服务业的重要组成部分，是今后居家养老服务的大方向、大趋势，也是本市养老服务业发展的重要突破点。
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